胃的重要性

如何在假期、出差或长途飞行中保持肠胃舒适。

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The Important Role of Stomach

胃是人体消化系统一个重要的器官。它位于食道和小肠之间。胃的主要功能是分泌消化酶和胃酸以帮助消化。

当经过咀嚼过的食物从食道进入胃之后,胃就会分泌蛋白酶和胃酸。胃酸可杀灭食物中的细菌,提供pH=2的环境促进蛋白酶的功能,加上胃壁的蠕动,将食物变成食糜(chyme) 。胃至多可以容纳1公升的食物。

胃与小肠之间有一环平滑肌叫幽门括约肌(Pyloric Sphinctin) ,是控制食糜从胃流入十二指肠的一道闸口。

小肠位于胃与大肠之间,它掌管食物的吸收。小肠可分为十二指肠(Duodenum) ,空肠(Jejunum) ,和回肠(Ileum)三部份。

十二指肠从胰管接收胆汁(bile)和胰液(pancreatic juice) ,胰液中的消化酶再将食糜中的蛋白分解和将脂肪乳化,同时亦将碳水化合物分解成葡萄糖及中和食糜中所含的胃酸。

回肠(Ileum)与空肠一样布满绒毛,它主要是吸收维他命B12、胆酸及余下的营养。




胃液是什么

在一般人心目中,胃液只是胃部分泌出来的消化液而已,对它毫不重视,其实它在消化过程中担当了一个重要角色,假如胃液分泌失调,不单对消化系统造成很大的损害,甚至引致食道,胃及十二指肠黏膜受损,所以我们对它的重要性不能等闲视之。

 

胃液是由胃黏膜内的胃腺分泌出来的强酸性(pH 1.0 至1.5)消化液,它主要成份是胃酸(盐酸)和胃蛋白酶,还含有凝乳酶,少量脂肪酶,粘液及电解质。人们每天分泌胃液的分泌量高达一千五百至二千五百毫升。



胃酸的作用
  1. 胃酸具杀菌作用,减少胃肠内滋生的细菌,减少胃肠疾病。
  2. 活化胃蛋白酶,使胃蛋白酶对食物中蛋白质进行初步消化分解。
  3. 调节体液的酸碱度及电解质代谢 。



胃液分泌的机制

胃液分泌分三个阶段进行

  1. 在进食前,食物的色,香,味,甚至想起美食,都会令大脑皮层受刺激,转而刺激胃腺分泌胃液。
  2. 当食物进入胃部,除直接刺激胃腺分泌大量胃液外,也透过副交感神经及消化道激素刺激胃液分泌。
  3. 当食物进入小肠, 胃液分泌受到抑制而减少。


影响胃液分泌的主要因素
1.  食物: 

促进胃液分泌的食物如水果,茶,少量酒。

抑制胃液分泌的食物如脂肪,所以大量食肥腻食物容易引致消化不良。

2.  情绪:  精神紧张,激动以至过度忧虑都刺激到大脑皮层,影响胃液分泌。
3.  内分泌:  如皮质激素可促进胃酸及胃蛋白酶的产生。


别低估胃液的破坏能力,它能够杀菌和消化食物中的蛋白质,亦当然能够破坏我们的胃壁及十二指肠组织进行自体消化,专家发现凡不与胃液接触的消化道黏膜,均不会引致消化道黏膜受损。 在动物试验中证实刺激动物持续性胃液分泌过多,会引致消化道黏膜受损。 临床上亦发现缺乏胃酸分泌(如恶性贫血)病人,从不发生消化道黏膜受损,这说明胃液与消化道黏膜受损有密切关系。幸而身体有一系列的保护措施:

 

  1. 胃及十二指肠的黏膜上皮细胞含有丰富类脂质细胞膜, 可防止胃酸大量透过上皮细胞进入黏膜层,损害组织。
  2. 胃肠黏膜上覆盖一层黏液,它可减少胃液与黏膜直接接触,同时具有吸收和中和胃酸的作用。
  3. 胃酸分泌的自我调节:当胃窦及十二指肠的酸度过高(接近pH1.5),会透过肠抑胃素或神经反射来抑制胃酸分泌。

 

在正常情况下,这一系列的保护机制可有效地保护胃肠道黏膜,但这些保护机制亦非牢不可破,很多不利因素可以把这保护网撕破,导致胃肠病的发生。不利因素包括:

 

不良饮食习惯 饮食不定时
饮食不定量
嗜食刺激性食物或饮品,如咖啡、辣椒、咖喱等
进食难消化或油腻食品
进食过冷或过热食品或饮品
情绪困扰 精神紧张
情绪强烈激动
过份忧虑
生活压力大
生活规律紊乱 工作过劳
作息不定时
失眠
不良习惯 吸烟酗酒
不适当服用药物 如阿司匹灵、非固醇类止痛消炎药、类固醇药物及某些抗生素等等
病原体感染 例如幽门螺旋杆菌感染
某些病患者 如肺气肿、肝病、类风湿性关节炎患者
遗传性

如遗传性胃肠功能较差的人容易患上消化道疾病; O型血型人士

 

总括而言,上述各种不利因素可透过刺激胃液大量分泌或破坏胃肠的保护机制,因而引致胃肠疾病。

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